在生育年齡的女性中,子宮肌瘤的發(fā)病率約為20%,年齡越大的女性比例越高,絕經(jīng)前后的發(fā)病率約為40-50%。幸運(yùn)的是,這些生長(zhǎng)在子宮上的肌瘤大多是良性的,惡性比例不到1%。
那么,懷孕期間子宮肌瘤還能繼續(xù)懷孕嗎?
如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,往往會(huì)引起恐懼和懷疑,但首先不要擔(dān)心子宮肌瘤是良性肌瘤,惡性肌瘤的可能性很小,但子宮肌瘤在懷孕期間的并發(fā)影響不容忽視。
許多孕婦可以正常懷孕到足月。其次,如果在懷孕期間介入肌瘤,會(huì)影響正常懷孕,導(dǎo)致流產(chǎn)。因此,對(duì)于妊娠期子宮肌瘤,臨床治療將根據(jù)妊娠月、肌瘤大小和臨床表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)別。
子宮肌瘤在懷孕期間并發(fā)有什么影響?
妊娠初期
肌瘤的存在不利于受精卵的植入和生長(zhǎng)發(fā)育。非肌瘤孕婦流產(chǎn)的發(fā)生率為2~三倍,不完全流產(chǎn),出血多。
妊娠中末期
大壁間肌瘤和粘膜下肌瘤可防止胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)導(dǎo)致胎兒位置不正確,增加臀部和水平位置的發(fā)生率,增加剖宮產(chǎn)率。此外,由于子宮變形或機(jī)械阻礙胎盤和胎兒的發(fā)育,很容易導(dǎo)致早產(chǎn)。
生育期
肌瘤影響子宮正常收縮,導(dǎo)致子宮收縮無力,延長(zhǎng)盆腔肌瘤的分娩過程,如宮頸肌瘤、巨大子宮下肌瘤等,堵塞生產(chǎn)線,難以生產(chǎn)。
產(chǎn)褥期
肌瘤影響產(chǎn)后收縮、產(chǎn)后出血或子宮恢復(fù)不良、惡露排水不良、產(chǎn)褥期感染。此外,懷孕后,激素分泌的增加使肌瘤繼續(xù)生長(zhǎng)。此外,由于肌瘤快速增加,血液供應(yīng)不足,紅色變性或莖扭轉(zhuǎn),孕婦可突然腹痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐等,需要立即送往醫(yī)院。
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