女性陰道出血是很多女性經(jīng)常遇到的問題。有些是生理性陰道出血,如正常月經(jīng)、產(chǎn)后惡露排出等,屬于正常生理范疇,不會危害健康。病理性陰道出血不同,不僅是身體疾病的表現(xiàn),出血本身也會損害健康。陰道出血可以來自外陰、陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜,但以來來來自子宮的人最多。
異常陰道出血的原因有很多,如卵巢內(nèi)分泌功能障礙、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎癥、損傷、異物、全身疾病等。年齡對陰道出血的評價具有重要的參考價值:兒童和閉經(jīng)后婦女(老年婦女)陰道出血更多地考慮惡性腫瘤青少年婦女陰道出血首先考慮功能障礙性子宮出血(以下簡稱功能性血液)育齡婦女更多地考慮妊娠相關疾病。
陰道出血大致可分為以下類型:
1.月經(jīng)量增加,月經(jīng)期延長,但周期正常。更有可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥和功能性血液。此外,避孕環(huán)也可能增加月經(jīng)量。
月經(jīng)周期不規(guī)則的陰道出血。常為功血,但應先排除子宮內(nèi)膜癌。
長期持續(xù)陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。
4.月經(jīng)停止后不規(guī)則出血。育齡婦女多考慮流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄干等妊娠相關疾病,閉經(jīng)后婦女多有惡性腫瘤的可能性。
性交后出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。
6.陰道出血伴白帶。多考慮晚期宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌。
7.陣發(fā)性陰道血。可能是原發(fā)性輸卵管癌。
8.月經(jīng)出血。發(fā)生在兩次月經(jīng)之間,持續(xù)3-4天,血量很小,多為排卵出血。
9.月經(jīng)前后出血。月經(jīng)前后幾天,少量血性分泌物一般為卵巢功能異?;蜃訉m內(nèi)膜異位癥。
急救措施
1.少量出血,注意患者的精神狀況,數(shù)脈搏不快,患者絕對臥床不起。臉色蒼白出汗的人要低頭,抬腳,喝淡鹽水,注意保溫,不要過熱。同時適當服用鎮(zhèn)靜藥或止血藥。病情穩(wěn)定后去醫(yī)院。
2、出血量少時,先在家靜靜地休息觀察,走路或乘車會加重病情,可以提到醫(yī)院檢查。
1.如有大出血,應盡快請醫(yī)生或通知急救中心,否則死亡。
注意事項
2.冷水袋和冰袋也可以放在下腹冷卻止血。惡心時,面部應偏向一側,以免窒息。
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