急性盆腔炎多見于月經(jīng)、性活躍的婦女。炎癥可以局限于一個(gè)部位,也可以同時(shí)累積幾個(gè)部位,最常見的是輸卵管炎和輸卵管卵巢炎,簡單的子宮內(nèi)膜炎和卵巢炎很少見。盆腔炎分急性和慢性兩類。
盆腔炎是最常見的婦科炎癥之一,導(dǎo)致盆腔炎的罪魁禍?zhǔn)字饕褪歉腥?,比如性病中的衣原體和淋球菌,或者寄居于陰道的菌群。廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師和秀魁說,這些病原體致使女性內(nèi)生殖器及周圍結(jié)締組織盆腔腹膜發(fā)生炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位。
當(dāng)女性感染盆腔炎后,會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛,還會(huì)有腰酸背痛、尿頻尿急、白帶增多且臭等癥狀。有些女性骨盤炎的癥狀不典型,可能只是腰部有點(diǎn)酸,所以沒有把它當(dāng)回事。有一些女性會(huì)將這些腰酸背痛誤以為是腰肌勞損等。
和秀魁指出,盆腔炎急性期如果沒有得到及時(shí)正確的治療,可能會(huì)拖成慢性盆腔炎,輕則會(huì)影響女性的生活質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生輸卵管黏連、輸卵管積膿,導(dǎo)致不孕、宮外孕等不良后果。
發(fā)病時(shí)腹痛伴有發(fā)熱,病情嚴(yán)重時(shí)有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。例假日的發(fā)病月經(jīng)量增加,例假日延長,例假日以外的發(fā)病白帶增加。如果有腹膜炎,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
臥床休息,半臥床有助于直腸子宮陷阱積聚膿液,限制炎癥。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食,補(bǔ)充液體。注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,必要時(shí)少量輸血。高熱時(shí)采用物理冷卻。盡量避免不必要的婦科檢查,避免炎癥擴(kuò)散,腹脹時(shí)胃腸減壓。
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