初級痔瘡通常是指癥狀相對較輕的痔瘡，患者僅表現為排便后出血，或者排便時有輕微的血跡，多數情況下抹痔瘡膏可以治好。初級痔瘡使用痔瘡膏治療的效果，與患者的病情有關。如果是外痔，病變部位在齒狀線以下，基本都能抹痔瘡膏治好。如果是內痔，病變部位在齒狀線以上，基本不能抹痔瘡膏治好。
1、外痔：初級痔瘡多數情況下可以治好，外痔以結締組織增生為主，靜脈曲張比較明顯，血管內血栓形成后，局部的炎癥刺激較嚴重，會有疼痛的癥狀，一般經過藥物的治療可以治好，患者可以在醫(yī)生指導下使用麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、復方角菜酸酯乳膏等;
2、內痔：發(fā)生在齒狀線以上的痔瘡，基本都不能抹痔瘡膏治好，內痔主要以血管曲張為主，血管曲張的痔瘡血管團不能得到有效收縮，局部容易缺血、壞死，甚至發(fā)生絞窄、壞死。初級內痔使用痔瘡膏治療，不能收縮血管或者不能消除已經形成的血栓，不能治好。如果需要使用藥物，可以遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓等;
3、混合痔：內痔發(fā)展到一定程度會有混合痔的表現，對于初級混合痔而言，不能抹痔瘡膏治好，一般需要通過手術治療切除才能治好;
4、血栓性外痔：如果外痔患者的痔塊內發(fā)生了急性血栓栓塞，稱為血栓性外痔。初級血栓性外痔不能抹痔瘡膏治好，需要通過手術將血栓性外痔剝離出來，才可以治好;
5、炎性外痔：如果外痔患者的痔塊內發(fā)生了炎癥反應，稱為炎性外痔。初級炎性外痔不能抹痔瘡膏治好，在臨床上要遵醫(yī)囑使用具有消腫止痛作用的藥物進行治療，比如云南白藥痔瘡膏等。
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