下尿路癥狀(LUTS)是所有排尿障礙的總稱。良性前列腺增生(BPH)、良性前列腺肥大(BPE)和良性前列腺梗阻(BPO)是老年男性中引起LUTS最常見的疾病。自然病程多為緩慢進(jìn)行性發(fā)展,而少數(shù)患者病情有加重的危險,如發(fā)生急性尿潴留(AUR)或需進(jìn)行手術(shù)治療。
并非所有的BPE患者都發(fā)生LUTS,同樣也不是所有LUTS患者均有BPE,以致BPH或BPE與LUTS之間的關(guān)系有其復(fù)雜的一面。基于LUTS發(fā)病率和各國老齡人口的增加,LUTS將不可避免成為普遍的疾病,并成為專業(yè)人員需面對的重要問題之一。
而OAB更新的含意則包括了以往的神經(jīng)原性膀胱、不穩(wěn)定性膀胱和無抑制性膀胱。應(yīng)用OAB能更集中表達(dá)出LUTS這類癥候群,而無需參照特定的病因。
現(xiàn)常應(yīng)用膀胱過度活動(OAB)來描述有或沒有尿失禁的LUTS,這包括了尿急、尿頻、夜尿多、不適、尿不盡及偶發(fā)性疼痛;除疼痛和尿失禁外,這些癥狀常常并存?,F(xiàn)已用LUTS取代傳統(tǒng)延用的尿頻尿急綜合征、尿道綜合征和前列腺病這些術(shù)語。
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