什么是男性不育?
男性不育是指男性因素引起的不育,一般結(jié)婚后同居2年以上沒有采取避孕措施,女性沒有懷孕,被稱為不育癥。發(fā)生率在10%左右,其中單屬女性因素約60%,單純男性因素約40%,男女約10%,男性不育癥根據(jù)臨床表現(xiàn)分為絕對不育和相對不育。
男性不育的原因是什么?
一般男性不育的原因有
1、精子結(jié)構(gòu)異常和精漿異常??捎绊懢拥倪\(yùn)動,獲能和頂體反應(yīng)等。染色體異常,常見的有男性假兩性畸形、Klinefelter綜合征和XYY綜合征、46XY/47XXY等染色體異常導(dǎo)致睪丸生精障礙。
2、生殖器官異常。例如,輸精管道堵塞、先天性和后天性堵塞影響精子運(yùn)輸不育的睪丸生精功能異常、睪丸、睪丸、睪丸、病毒性睪丸炎、精索靜脈曲張、毒素、磁場、高熱和外傷等理化因素可能引起睪丸生精障礙。
3、生殖器官疾病。例如內(nèi)分泌疾病、下丘腦功能障礙、Kallmann綜合征等,主要是促性腺激素釋放激素不足的垂體功能障礙,例如選擇性黃體生成素(LH)缺陷癥和尿促性素(FSH)缺陷癥、高泌乳素血癥等,腎上腺皮質(zhì)增生癥可以抑制垂體分泌FSH、LH,引起不育的生殖道感染,如前列腺炎、睪丸炎、尿道炎、嚴(yán)重者影響男性的生育能力。
4、性不育。男性自身產(chǎn)生的抗精子抗體和女性產(chǎn)生的抗精子抗體均可影響精子活力及對卵子的穿透力。
5、男性性功能障礙。勃起功能障礙、早泄、不射精和逆行射精可引起男性不育。
6、藥物因素。常見的有西米替丁、柳氮磺吡啶、雷公藤、螺內(nèi)酯、呋喃妥因、尼立達(dá)唑、秋水仙素、各種激素類藥物和癌癥化學(xué)治療藥物,如烷基化合物,常常造成暫時或永久對精子的損害。
7、手術(shù)因素。例如,尿道瓣膜手術(shù)、尿道梗阻的膀胱頸部切除術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)或大腹膜后手術(shù)都可能引起逆行射精或射精障礙,導(dǎo)致不孕。
8、不良的生活習(xí)慣和工作因素。長期穿緊身褲,嗜煙酗酒,接觸有毒物質(zhì),頻繁的熱水浴,房事不當(dāng)或過于頻繁,經(jīng)常長途或過度勞累騎自行車或損傷等。
9、其他。纖毛滯綜合征表現(xiàn)為患者兒童時期患慢性呼吸道疾病,成年后精子尾部纖毛異常,精子前進(jìn)游動能力弱。那么,一般治療的要點(diǎn)是什么呢?
男科專家介紹,對于男性不育患者,治療主要以以下三個目標(biāo)為基本方式和出發(fā)點(diǎn)。
一、促進(jìn)睪丸生精:睪丸是人體生殖器的重要組成部分,日常保護(hù)不可疏忽,特別是發(fā)現(xiàn)疾病必須及時治療,主要有藥物治療和手術(shù)治療,伴有精液異常的精索靜脈曲張者需要精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),睪丸和睪丸下降不全者可以進(jìn)行睪丸下降固定術(shù),促進(jìn)睪丸生精功能。
二、提高精子功能
臨床上男性不育的病因大多在患者體內(nèi)精液出現(xiàn)問題,因此在此提高精子功能是很重要的。生殖道炎癥患者應(yīng)積極給予抗生素治療的維生素e、維生素c、鋅制劑等復(fù)合蛋白鋅可以提高精子功能。對于免疫性不孕癥患者,使用避孕套可以消除和減少精子抗原對女性的刺激。免疫抑制劑大量的短期應(yīng)用和精子洗滌人工授精等方法,有利于免疫性不孕的治療。
三、保持輸精管通暢
對于先天性輸精管缺如、輸精管道梗阻和輸精管結(jié)扎者應(yīng)積極手術(shù)治療,保持輸精管的通暢。
以上是男性不育治療的介紹,男性專家注意到,男性朋友在日常生活中應(yīng)盡快發(fā)現(xiàn)疾病,盡快治療,盡量減少不良生活習(xí)慣,保持心情開朗,減少精神緊張,注意強(qiáng)身健體,還要注意合理節(jié)制的性生活
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